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In questo articolo: cambiare il tuo stile di vita e prendere trattamenti mediciValutare la causa14 Riferimenti
La presenza di proteine nelle urine (proteinuria) non è normale (quando il livello di proteine è superiore a 150 mg al giorno). I medici possono quindi diagnosticare un livello anormalmente elevato di proteine nelle urine. Ci possono essere circostanze occasionali in cui la tua proteinuria è importante e in cui il problema si risolve da solo. Tuttavia, se la situazione persiste o è particolarmente grave, è necessario consultare il proprio medico. Quando la proteinuria persiste per diversi giorni, ciò può indicare patologie renali sottostanti o altri problemi medici.
stadi
Parte 1 Cambiare il tuo stile di vita e seguire i trattamenti medici
- Adottare misure per abbassare la pressione sanguigna. L'ipertensione esercita molta pressione sui reni e poiché la proteinuria persistente (un'alta concentrazione di proteine nelle urine) è quasi sempre associata a un problema ai reni, l'abbassamento della pressione sanguigna aiuterà ad alleviare il problema in modo significativo. Ecco alcune strategie per raggiungere questo obiettivo.
- Riduci l'assunzione di sale. Per fare questo, evita di aggiungere troppo sale da tavola agli alimenti che prepari a casa. Forse ancora più importante, evitare di mangiare troppo al ristorante o consumare una quantità eccessiva di alimenti trasformati industrialmente, poiché questi tipi di alimenti contengono notevolmente molto più sale (più di quello che metti nei tuoi pasti a casa).
- Abbassa il livello di colesterolo. L'accumulo di colesterolo nel corpo favorisce la formazione di placche nelle arterie, portando ad un aumento della pressione sanguigna. Chiedi al tuo medico di fare un esame del sangue per misurare i livelli di grasso e colesterolo nel tuo corpo per determinare se dovresti prendere provvedimenti per migliorare la tua dieta.
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Prendi dei farmaci per regolare la pressione sanguigna. In sostanza, i medici prescrivono farmaci per l'ipertensione a tutte le persone con malattie renali o disfunzione renale (che sono le principali cause di un alto e costante tasso di proteine nelle urine). In particolare, i farmaci di prima linea sono gli inibitori della lECA (inibitori dell'enzima di conversione di Langiotensin), tra cui ramipril, captopril e lisinopril. Meglio ancora, questi farmaci antiipertensivi hanno un "effetto protettivo" sui reni.- Chiedi al medico di prescrivere questi farmaci se non li prendi già.
- Nei casi più gravi di malattia renale, potrebbe essere necessario assumere più medicine per regolare la pressione sanguigna.
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Parla con il tuo medico di qualsiasi altro trattamento che stai seguendo. Ad esempio, se hai una malattia autoimmune che causa problemi ai reni (e quindi la presenza di proteine nelle urine), potresti aver bisogno di farmaci immunosoppressori. Se i problemi ai reni e la proteinuria sono complicanze diabetiche, potrebbe essere necessario assumere farmaci come metformina o insulina per controllare meglio il livello di zucchero nel sangue. Esistono diverse patologie che possono portare a problemi ai reni e di conseguenza alla proteinuria. Quindi, consultare il proprio medico per determinare il miglior trattamento per il proprio caso particolare.
Parte 2 Valuta la causa
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Diagnosticare la causa Tieni presente che l'unico modo per ridurre (o trattare) questo disturbo è diagnosticare la causa sottostante che ne è responsabile. In effetti, la proteinuria non è una malattia in sé, ma un sintomo che può indicare un altro problema medico. Ed è solo attraverso la diagnosi e il trattamento di questo "problema" che sarai in grado di trattare e controllare meglio l'alto livello di proteine nelle urine. -
Determina il tipo di proteinuria che hai. Esistono 3 tipi di proteinuria. La buona notizia è che due di loro non necessitano di alcun trattamento e, nel tempo, di solito vanno via da soli. Tuttavia, il terzo tipo richiede un controllo medico più approfondito al fine di trovare la causa sottostante. Questi tre tipi di proteinuria sono i seguenti.- Proteinuria transitoria: in questo caso, l'esame urinario occasionalmente rileva un alto livello di proteine, che diminuisce da solo e quindi ritorna ai livelli standard ai controlli successivi. Di solito, questa forma di proteinuria è associata a stress acuto. Può verificarsi a causa della febbre alta o dopo un esercizio più intenso del solito (come fare un sentinella di maratona). Una volta alleviato lo stress o il corpo si adatta, il livello di proteine torna alla normalità.
- Proteinuria ortostatica: si sviluppa quando livelli elevati di proteine sono associati a cambiamenti nelle posture (il passaggio dalla posizione supina alla posizione eretta). Questa forma di proteinuria è piuttosto insolita e si verifica più frequentemente negli adolescenti. Quando si verifica, non richiede alcun trattamento e quasi sempre scompare da adulto.
- Proteinuria persistente: si verifica quando il livello di proteine nelle urine rimane elevato dopo diversi test. Questa forma di proteinuria indica un problema di fondo, come malattie renali, diabete, malattie autoimmuni o altre condizioni mediche. Per poter diagnosticare la causa, è necessario eseguire diversi test, oltre a seguire le cure mediche.
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Valuta eventuali fattori scatenanti nella tua vita. Come accennato in precedenza, se hai attualmente la febbre, fai più attività fisica del solito o incontri situazioni particolarmente stressanti, la concentrazione di proteine nelle urine potrebbe essere temporaneamente elevata. È quindi importante consultare nuovamente il medico qualche giorno dopo per ripetere il test di durin (e prendere le misurazioni). L'obiettivo qui è verificare se la concentrazione di proteine è diminuita o è tornata alla normalità. Se si soffre di proteinuria transitoria, la buona notizia è che non è necessario essere trattati e che le proteine nelle urine torneranno alla normalità entro pochi giorni o due settimane.- Ricorda, se hai fattori di stress acuto (febbre, esercizio fisico, ecc.), Dovresti comunque visitare un medico per ripetere i test delle urine e assicurarti di non avere un problema più serio.
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Chiedi al medico di ripetere i test delle urine. È importante ripetere i test delle urine, perché è necessario ottenere una serie di misure diverse per vedere se la situazione migliora o no. Il medico può prescrivere un test delle urine da eseguire in clinica o chiedervi di prelevare un campione delle urine a casa per portarlo in laboratorio per l'analisi. Se devi prelevare un campione di urina a casa, ricorda di tenerlo in frigorifero fino a quando non puoi portarlo in laboratorio per un'analisi corretta. -
Fai un esame del sangue. Questo è un altro test diagnostico che può essere prescritto dal medico, soprattutto se si sospetta di avere patologie renali o altri problemi di salute. In questo caso, probabilmente vorrà misurare l'azoto ureico nel sangue e fare un'analisi della creatinina. Questi due test consentono di valutare la funzionalità renale e fornire al medico informazioni sullo stato di salute dei reni.- Il medico può anche prescrivere altri esami del sangue, come il test dell'emoglobina glicata (un test del diabete) o degli anticorpi autoimmuni se pensa di avere un disturbo autoimmune di base.
- Tutto dipende dalla tua storia medica e dalle condizioni mediche a cui il medico pensa di essere più vulnerabile.
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Fai una biopsia renale. In alcuni casi, è anche necessaria una biopsia renale per determinare la causa della presenza di proteine nelle urine. Questa è una procedura più rara, ma può essere necessaria se il medico non è in grado di fare una diagnosi eziologica in caso contrario. -
Sappi che la proteinuria durante la gravidanza è un altro problema. Un'alta concentrazione di proteine nelle urine durante la gravidanza potrebbe essere dovuta a una malattia correlata alla gravidanza come la preeclampsia. Leggi questo articolo per saperne di più su questa condizione e sulla regolazione della proteinuria durante la gravidanza.
