Come gestire la tubercolosi

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Autore: Judy Howell
Data Della Creazione: 4 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Tubercolosi, come gestire i casi difficili
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In questo articolo: Tratta la tubercolosi attiva con antibiotici Diagnosi e cura di una tubercolosi latente Tratta i sintomi della TB16 Riferimenti

La tubercolosi è un'infezione batterica estremamente pericolosa che viene trasmessa per via aerea. Colpisce quasi un terzo della popolazione mondiale, anche se il 90% di quelli infetti non avrà mai evidenti sintomi clinici o TB "attivi". La risposta immunitaria della maggior parte delle persone impedisce alle infezioni di causare sintomi o diffusione, causando una condizione chiamata infezione da TB latente. Tuttavia, alcune persone possono sviluppare tubercolosi attiva immediatamente dopo l'infezione o la loro infezione latente può diventare attiva quando il loro sistema immunitario si indebolisce. Ciò può causare sintomi gravi e diffondersi ad altre persone. È estremamente importante seguire immediatamente un trattamento per la tubercolosi attiva per eliminare i batteri dal tuo corpo e ridurre il rischio di contaminazione.


stadi

Parte 1 Trattare la tubercolosi attiva con antibiotici

  1. Scopri cosa significa una diagnosi di tubercolosi attiva. Se sei una delle decine di milioni di persone colpite dalla tubercolosi, sappi che puoi trasmetterlo ad altri. Dovresti iniziare immediatamente il trattamento antibiotico e continuare ad assumere antibiotici per almeno 6 mesi. Fortunatamente, inizierai a sentirti meglio dopo un mese. Sfortunatamente, potrebbe essere richiesto di rimanere in ospedale per 2-4 settimane per prevenire la diffusione della malattia.
    • Solo un terzo delle persone con tubercolosi attiva ha sintomi, che è uno dei motivi per cui è così prevalente.


  2. Copri la bocca e il naso. In caso di tubercolosi attiva, l'infezione si diffonde nel tuo corpo ed è estremamente contagiosa. Rimane contagioso durante le prime settimane di trattamento e può facilmente diffondersi ad altre persone quando tossisci, starnutisci e anche quando ridi, canti o parli. Pertanto, è necessario adottare misure per prevenirne la diffusione evitando il contatto con gli altri fino a quando il medico non ti dirà che non sei più infettivo.
    • Se ti viene diagnosticata la tubercolosi attiva, la tua famiglia immediata dovrà essere esaminata da un medico perché potrebbe anche aver bisogno di cure o profilassi.



  3. Prendi accuratamente tutti gli antibiotici prescritti. Il trattamento della tubercolosi attiva richiede l'assunzione di molti antibiotici. A seconda della sensibilità del farmaco nella tua zona, è probabile che ti vengano prescritti 4 farmaci (lisoniazide, rifampicina, pirazinamide ed etambutolo) ogni giorno. Quindi, una volta che le colture campione tornano con sensibilità più specifiche per il ceppo di tubercolosi che hai, il tuo medico probabilmente diminuirà alcuni antibiotici e deciderà sulla durata del trattamento.
    • La maggior parte delle persone ha bisogno di prenderne 4 per 2 mesi e poi solo 2 (lisoniazide e rifampicina) per 4 mesi. Se la tubercolosi è resistente a questi farmaci, il trattamento sarà diverso e potrebbe richiedere più tempo.
    • Inizierai a sentirti meglio dopo 2 settimane.
    • Anche se inizi a sentirti meglio, devi farlo sempre continuare il trattamento fino alla fine per consentire al corpo di liberarsi completamente dei batteri. Non interrompere mai gli antibiotici perché ti senti meglio o perché vuoi conservarli per dopo.



  4. Considera la possibilità di ottenere aiuto. Non solo devi finire tutti i tuoi antibiotici, ma devi anche prenderli ogni giorno. Se trovi difficile ricordare tutto, chiedi al tuo medico di sviluppare una routine con te che ti aiuti a seguire esattamente le sue prescrizioni.
    • Ad esempio, un'infermiera può farti visita a casa per assicurarsi che stai assumendo i tuoi antibiotici o puoi organizzare il tuo programma in modo da poter andare al centro sanitario ogni giorno.
    • Interrompere o dimenticare di assumere i farmaci consentirà all'infezione di sviluppare resistenza agli antibiotici. Questo non è solo molto grave per te, ma metti anche in pericolo le persone che colpiranno la tubercolosi per colpa tua.
    • Dimenticare le dosi richiederà di allungare la durata del trattamento.


  5. Sii consapevole dei sintomi ricorrenti della tubercolosi. Una volta terminato il trattamento e dopo aver consultato uno specialista per assicurarsi che il corpo si sbarazzi dei batteri, non sarà più necessario sottoporsi a esami regolari. Tuttavia, potresti riprendere la tubercolosi a causa di un'altra infezione, motivo per cui dovresti stare lontano dai sintomi comuni, tra cui tosse e dolore toracico.


  6. Prendi gli antibiotici per la tubercolosi extrapolmonare. Il tipo più comune di infezione da tubercolosi è la tubercolosi extrapolmonare, che colpisce la maggior parte dei polmoni. Se la tua tubercolosi si è diffusa oltre i polmoni, il medico probabilmente consiglierà gli stessi tipi di antibiotici per un periodo più lungo.
    • Esempi di tubercolosi extrapolmonare includono infezione da linfonodi, meningite (infiammazione dell'involucro del cervello), pericardite (infiammazione dell'involucro del cuore) e spondilodiscite (chiamata malattia di Pott).
    • A volte le infezioni da tubercolosi extrapolmonare richiedono un anno intero di trattamento antibiotico.
    • Se l'infezione si è diffusa nel cervello o nel cuore, il medico può anche prescrivere un corticosteroide. Questo trattamento aiuterà a ridurre il gonfiore e l'infiammazione e ad alleviare i sintomi che influenzano il sistema nervoso e la circolazione sanguigna.
    • Per aumentare le possibilità di recupero, dovresti portare i tuoi antibiotici alla fine come raccomandato dal tuo medico.


  7. Consultare un medico in caso di gravidanza. In caso di gravidanza o allattamento al momento della diagnosi o in caso di gravidanza durante il trattamento, si rivolga al medico. Inoltre, la rifampicina riduce significativamente l'efficacia di molti contraccettivi, rendendoli quasi completamente inefficaci. Se lo stai prendendo, assicurati di usare un contraccettivo rinforzante (come un preservativo).


  8. Fai attenzione agli effetti collaterali dei farmaci. Gli antibiotici usati contro le infezioni da TB raramente causano effetti collaterali. Tuttavia, dovresti notare gli effetti collaterali che stai riscontrando e condividere queste informazioni con il tuo medico. Dolori articolari, lividi, sanguinamento eccessivo, febbre persistente, perdita di appetito, formicolio alle estremità o intorno alla bocca, dolore allo stomaco o pelle o occhi gialli devono essere segnalati durante la prossima visita. .
    • Se prendi lisoniazide, dovresti evitare di bere anche piccole quantità di alcol. La combinazione di entrambi può causare epatite.
    • La rifampicina può dare alle tue urine un colore più scuro o persino arancione. Questo è un fenomeno normale che non dovrebbe preoccuparti.

Parte 2 Diagnosticare e trattare l'infezione da TB latente



  1. Fatti esaminare. Se pensi di essere stato esposto alla tubercolosi o hai semplicemente trascorso del tempo in un paese o in un ambiente in cui la tubercolosi era prevalente, fai il test. Per iniziare, il medico ti prescriverà un test cutaneo. Usando un ago, posizionerà una piccola quantità di materiale sotto la superficie della pelle e valuterà la tua salute pochi giorni dopo in base alla reazione del tuo corpo al test. Un esame del sangue può anche essere fatto per diagnosticare la tubercolosi.
    • Se vivi in ​​un ambiente sovraffollato, visiti regolarmente o vivi in ​​un ambiente povero, sei stato in carcere, hai immunodeficienza compromessa o lavori in un ospedale o in un altro tipo di centro di cura, devi essere testato per la tubercolosi ogni 2 o 3 anni.


  2. Informazioni sul trattamento dell'infezione da TB latente. Fortunatamente, non è possibile trasmettere la tubercolosi se l'infezione è latente e non si sentirà male perché il sistema immunitario previene efficacemente la diffusione dell'infezione. Tuttavia, si corre il rischio di sviluppare la tubercolosi attiva in un secondo momento, molto spesso a causa di un fallimento del sistema immunitario stesso causato da malattia o vecchiaia. Diventerai rapidamente contagioso per gli altri prima ancora di rendersi conto che l'infezione è diventata attiva.
    • Il medico può raccomandare misure preventive per uccidere il batterio responsabile dell'infezione e ridurre il rischio di tubercolosi. Il trattamento per la tubercolosi latente può variare da 6 a 9 mesi.
    • Prendi i tuoi farmaci esattamente come raccomandato dal medico. È molto importante seguire le sue istruzioni alla lettera.
    • Interrompere troppo presto o non seguire correttamente il trattamento può aggravare il problema e la tubercolosi può persino sviluppare resistenza ai prodotti che sta assumendo.


  3. Tratta la tua TB latente. Questa misura sarà necessaria se si corre il rischio di sviluppare TB attiva. Una volta stabilita la latenza dell'infezione, il medico dovrà iniziare un trattamento della durata di 9 mesi, in genere 25 mg di piridossina al giorno. Se hai un sistema immunitario indebolito, sarai considerato a rischio di sviluppare tubercolosi attiva. Questo sarà anche il caso se si è interessati da una delle seguenti situazioni:
    • Infezione da HIV o altre malattie autoimmuni
    • contatto con persone con tubercolosi attiva;
    • danno polmonare;
    • trapianti di organi;
    • assumere farmaci che inibiscono il sistema immunitario;
    • recente emigrazione da un paese con un'alta prevalenza di tubercolosi;
    • iniezione di droghe;
    • una notevole quantità di tempo trascorso in una struttura correttiva, casa di riposo, ricovero per senzatetto, ospedale o altra casa ad alto reddito, sia come residente che come dipendente.


  4. Smetti di fumare. Il fumo non solo aumenta il rischio di sviluppare un'infezione da TB, ma provoca anche infiammazione del tessuto polmonare. Ciò può facilitare l'evoluzione della tubercolosi latente in tubercolosi attiva. Inoltre, il fumo spesso indebolisce il sistema immunitario e riduce la capacità di combattere le infezioni come la tubercolosi.


  5. Evita le sostanze nocive. L'alcol e altri farmaci indeboliscono il sistema immunitario, riducendo la capacità del corpo di resistere e combattere le infezioni. Il consumo regolare per lungo tempo ti espone in particolare al rischio di tubercolosi poiché il tuo livello di immunità contro le infezioni diminuirà e dovrai assumere farmaci per un periodo più lungo.
    • Se bevi molto, cerca di ridurre gradualmente il consumo giornaliero. Non solo inizierai a sentirti meglio, ma sarai più propenso a ridurre costantemente la quantità di bevande che bevi.

Parte 3 Monitorare i sintomi della tubercolosi



  1. Consultare un medico in caso di tosse persistente. Se l'infezione rimane latente, probabilmente non saprai nemmeno di avere la tubercolosi per anni. Tuttavia, l'infezione può diventare attiva e dovrà essere identificata il più rapidamente possibile. Se si verificano sintomi che possono indicare un'infezione da TB attiva, consultare immediatamente un medico.
    • Durante l'infezione latente, potrebbero esserci batteri TB nel tuo corpo che il tuo sistema immunitario impedisce di farti del male. Tuttavia, se il tuo sistema immunitario è indebolito, probabilmente svilupperai un'infezione da TB attiva.
    • Un'infezione tubercolare attiva attaccherà i polmoni per la maggior parte del tempo, causando la tubercolosi polmonare. In generale, verrà utilizzata una radiografia per vedere se i polmoni sono stati danneggiati e si possono anche eseguire test di laboratorio sul muco (chiamato catarro) che si tossisce.
    • Se hai qualsiasi tipo di tosse che dura più di 3 settimane o se rimani senza fiato più spesso, consulta immediatamente un medico.


  2. Presta attenzione ai possibili dolori al petto. Fai attenzione a tossire muco o sangue in bocca o dolore al petto quando tossisci. In generale, il dolore toracico è causato da un'infezione polmonare che provoca infiammazione, gonfiore e persino danni permanenti al tessuto polmonare.
    • Esamina attentamente il sangue nell'espettorato. L'espettorato striato è un sintomo di tubercolosi più avanzata causata dall'infiammazione delle vie aeree.


  3. Nota i sintomi della tubercolosi extrapolmonare. Quando la tubercolosi si diffonde, può causare sintomi visibili che interessano i linfonodi, le ossa e le articolazioni, il tratto digestivo, la vescica, gli organi riproduttivi e persino il sistema nervoso. Presta particolare attenzione ai linfonodi ingrossati che indicano che il tuo sistema immunitario ha difficoltà a combattere le infezioni. I linfonodi attorno ai polmoni e al cuore hanno maggiori probabilità di essere infettati.
    • Si noti inoltre qualsiasi mal di stomaco, dolori articolari o immobilità, confusione, mal di testa persistente e convulsioni.
    • Se uno di questi sintomi si sviluppa insieme ad un altro, consulta un medico il prima possibile.


  4. Cerca di identificare i sintomi generali della tubercolosi. Un'infezione da TB attiva può anche colpire i reni, il cervello e la colonna vertebrale. Altri sintomi che possono indicare la tubercolosi includono debolezza muscolare persistente, febbre persistente e sudorazioni notturne intense.
    • Controlla la tua temperatura per vedere se hai la febbre. La febbre si verifica in presenza di infezione nel corpo.
    • Scrivi tutte le sudorazioni notturne. Questo fenomeno si verifica in caso di infezione poiché il corpo cerca di sbarazzarsi della febbre presente nel corpo. Concretamente, il sudore è il mezzo utilizzato dal corpo per liberarsi dal calore in eccesso causato dalla febbre.


  5. Identificare la perdita di appetito o peso. La tubercolosi colpisce la maggior parte delle funzioni corporee, compreso il sistema digestivo. Se il tuo sistema digestivo non funziona come dovrebbe, può portare a una perdita di appetito che alla fine provoca la perdita di peso. Questo tipo di sintomo può persistere e di solito finisce in assenza di trattamento. Se pensi di avere un'infezione tubercolare, consulta immediatamente un medico.
avvertenze



  • La tubercolosi può essere fatale anche quando viene trattata, ma i decessi causati da infezioni da tubercolosi stanno diventando sempre più rari. In casi fatali, la morte di solito si verifica perché i polmoni sono stati danneggiati oltre la loro capacità di fornire abbastanza ossigeno al corpo. Pertanto, consultare immediatamente un medico se si verificano sintomi come tosse grave, dolore toracico o problemi respiratori.