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In questo articolo: Comprensione degli esami del sangue Uso dell'analisi delle urine21 Riferimenti
I test di laboratorio consistono nell'analisi di campioni di urina, sangue o altri fluidi o tessuti corporei per comprendere meglio lo stato di salute di qualcuno. Alcune analisi forniscono informazioni accurate su specifici problemi di salute, mentre altre forniscono informazioni più generali. L'operatore sanitario combina le informazioni di questi test con anamnesi, esame fisico e altri test diagnostici (come radiografia o ultrasuoni) per fare una diagnosi. Tuttavia, imparando cosa significano i risultati del test di laboratorio (in particolare gli esami delle urine o del sangue), sarai in grado di capire meglio i sintomi che hai e come funziona il tuo corpo.
stadi
Parte 1 Comprensione degli esami del sangue
- Comprendi cos'è un emocromo. Questo è uno degli esami del sangue più comuni in un laboratorio medico. Chiamato anche "emocromo e conta (NFS)", questo test consiste nel misurare tutti i diversi tipi di cellule ed elementi presenti nel sangue, come i globuli rossi, i leucociti (globuli bianchi) e i trombociti (piastrine) . I globuli rossi contengono emoglobina, una proteina essenziale per il trasporto di ossigeno a tutte le cellule. I leucociti fanno parte del sistema immunitario e aiutano a distruggere corpi estranei come batteri, virus e funghi. Il ruolo delle piastrine è coagulare il sangue.
- Un livello di emoglobina al di sotto della norma (valore di Hb 12-16) suggerisce l'anemia (i tessuti non ottengono abbastanza ossigeno) sebbene un numero molto elevato di globuli rossi (chiamati anche eritrociti) possa provocare una malattia del midollo osseo.
- Un basso numero di globuli bianchi (noto come leucopenia) può anche indicare una malattia del midollo osseo o un potenziale effetto collaterale della terapia farmacologica (che spesso si verifica quando si segue la chemioterapia per il cancro). D'altra parte, un alto tasso di globuli bianchi (indicato come leucocitosi) di solito suggerisce che il corpo sta combattendo un'infezione.
- Il normale tasso di globuli rossi differisce da sesso a sesso. Gli uomini hanno dal 20 al 25% in più di eritrociti perché spesso hanno più tessuto muscolare e sono più grandi, il che richiede un significativo apporto di ossigeno.
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Ulteriori informazioni sull'equilibrio lipidico. Altri esami possono essere eseguiti in aggiunta all'emogramma, come l'equilibrio lipidico. Questo test aiuta i medici a determinare il rischio di malattie cardiovascolari nel paziente (aterosclerosi, infarti e ictus). Il profilo lipidico di un individuo si riferisce al colesterolo totale nel sangue (comprese tutte le lipoproteine), alle lipoproteine a bassa densità (LDL), alle lipoproteine ad alta densità (HDL) e ai trigliceridi, che sono grassi spesso immagazzinati nel corpo. cellule adipose.- Si prevede che Lideal abbia livelli di colesterolo inferiori a 200 mg / dl, con un rapporto favorevole tra HDL (cioè "colesterolo buono") e LDL (il "colesterolo cattivo") inferiore a 3,5: 1 per ridurre il rischio di malattie cardiovascolari.
- L'HDL rimuove il colesterolo in eccesso dal sangue e lo trasporta nel fegato per il riciclo. Il livello adeguato è superiore a 50 mg / dl (idealmente 60 mg / dl).
- LDL trasporta il colesterolo dal fegato alle cellule che ne hanno bisogno, così come dai vasi sanguigni a causa di lesioni e infiammazioni (questo potrebbe portare all'ostruzione delle arterie, chiamata aterosclerosi). I valori normali sono inferiori a 130 mg / dl (idealmente 100 mg / dl).
- Prima di sapere se un farmaco per abbassare il colesterolo è necessario o benefico per il paziente, l'operatore sanitario esaminerà i risultati del controllo lipidico.
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Comprendi l'equilibrio metabolico. Questo è un esame in cui vengono misurati altri componenti del sangue, come elettroliti (sali minerali che hanno una carica positiva o negativa e che sono indispensabili per la contrazione muscolare e la conduttanza nervosa), proteine, minerali organici, Creatinina, glucosio ed enzimi epatici.La valutazione metabolica è normalmente prescritta per determinare lo stato di salute generale del paziente, ma anche per controllare la funzione dei reni, del fegato e del pancreas, nonché le concentrazioni di elettroliti e l'equilibrio acido-basico. Viene spesso eseguito contemporaneamente al programma nell'ambito di esami medici standard e visite annuali dal medico.- Il sodio è coinvolto nella regolazione dei livelli di liquidi e nel funzionamento dei nervi e dei muscoli, ma un'alta concentrazione nel sangue può causare ipertensione (ipertensione) e aumentare il rischio di malattie cardiovascolari. Una piccola quantità può anche essere dannosa e causare disturbi neurologici. Il normale valore di sodio è compreso tra 136 e 144 mEq / l.
- Gli enzimi epatici (LALT e LAST) sono elevati nei casi di danno epatico o infiammazione causati da un consumo eccessivo di paracetamolo, alcolismo, calcoli biliari, malattie autoimmuni o epatite.
- Un'alta concentrazione di BUN e creatinina nel sangue indica probabilmente una disfunzione renale. L'azoto ureico nel sangue deve essere compreso tra 7 e 29 mg / dl, mentre i livelli di creatinina devono essere compresi tra 0,8 e 1,4 mg / dl.
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Comprendi i test della glicemia. Un altro potenziale componente del controllo metabolico è un test della glicemia. È una misurazione che misura la quantità di glucosio che circola nel corpo, di solito dopo un digiuno di almeno 8 ore. Di solito è prescritto se il medico sospetta di avere il diabete di tipo 1, 2 o gestazionale. Il diabete di tipo 1 si verifica quando il pancreas produce una carenza di insulina (un ormone che elimina il glucosio e ne promuove il trasporto alle cellule) o quando le cellule del corpo "ignorano" gli effetti dell'insulina. Il diabete di tipo 2 si sviluppa quando i tessuti sono resistenti agli effetti dell'insulina, di solito a causa della lobesità. Di conseguenza, i diabetici hanno livelli di glicemia molto elevati (indicati come iperglicemia) superiori a 125 mg / dl.- Le persone ad alto rischio di diabete hanno un livello di glucosio nel sangue tra 100 e 125 mg / dl. Se sei in questo intervallo, sei considerato come prediabetic.
- L'iperglicemia cronica può causare danni agli organi a lungo termine e complicazioni come malattie renali, cardiache, oculari e neuropatiche.
- Tieni presente che esistono altre cause di iperglicemia, tra cui malattie renali, stress cronico, ipertiroidismo e infiammazione o cancro della ghiandola pancreatica.
- Livelli di glucosio molto bassi (meno di 70 mg / dL) sono noti come ipoglicemia e possono essere causati da alcolismo, assunzione eccessiva di insulina e diverse disfunzioni (rene, fegato o cuore).
Parte 2 Comprensione delle analisi delle urine
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Ulteriori informazioni sul ruolo di questo esame. Può rilevare sottoprodotti del metabolismo normale o anormale, proteine, cellule e batteri nelle urine. Se sei sano, l'urina dovrebbe essere normalmente limpida, inodore e sterile, cioè non contiene troppi batteri. Molti problemi metabolici e renali precoci possono essere rilevati esaminando le urine per anomalie. Possono essere concentrazioni più elevate di glucosio, bilirubina, proteine, globuli rossi, globuli bianchi, cristalli di acido urico e batteri.- Il medico probabilmente consiglierà un test durin se si sospetta un problema metabolico (diabete), una malattia renale o un'infezione del tratto urinario.
- Per eseguire questo test, il paziente deve raccogliere da 30 a 60 ml di durina nel mezzo del getto (e non all'inizio della minzione) in un bicchiere di plastica sterile. Di solito si consiglia di prelevare il campione al mattino presto. Ricorda di pulire a fondo i genitali prima di iniziare a prendere, soprattutto se hai le mestruazioni.
- La ragione per prendere l'urina nel mezzo del getto è abbastanza semplice: i batteri si depositano sulla pelle vicino al meato uretrale. Il primo flusso di urina conterrà alcuni di questi batteri.
- Il campione di durin viene analizzato in tre modi in laboratorio: esame visivo, striscia reattiva rapida ed esame microscopico.
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Comprendi i risultati che indicano un problema metabolico o renale. La maggior parte dei disturbi metabolici e renali non causa sintomi evidenti, almeno nelle prime fasi. I sentimenti di stanchezza e mancanza di energia sono comuni, ma è difficile associarli alla disfunzione dei reni o delle ghiandole. Un'analisi delle urine può rivelare la presenza di un problema, sebbene non sia di per sé definitivo. Sono spesso necessari anche esami fisici, esami del sangue e altri esami (risonanza magnetica, ultrasuoni, ecc.).- In linea di principio, l'urina non contiene quantità significative di proteine (albumina). Tuttavia, in caso di alti livelli di proteine nelle urine (chiamato proteinuria), ciò può indicare un sintomo precoce di insufficienza renale. La proteinuria è anche comune nella malattia di Kahler e in varie forme di cancro.
- Le malattie renali causano anche la presenza di sangue (globuli rossi) nelle urine, nonché un'elevata acidità e un peso urinario specifico (concentrazione). La presenza di cristalli può indicare calcoli renali o gotta.
- La presenza di zucchero e chetoni nelle urine di solito indica la presenza di diabete. Di conseguenza, le persone con diabete hanno troppo glucosio nelle urine e nel sangue. Potrebbe essere che hai un alto livello di chetoni, ma senza glucosio nelle urine se non hai mangiato molto ultimamente.
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Combina i sintomi di un'infezione del tratto urinario con i risultati. Si consiglia inoltre di sottoporre a test delle urine se si sospetta un'infezione del tratto urinario. In generale, l'infezione colpisce solo l'uretere (chiamato duretrite), ma può anche interessare la vescica (parliamo di cistite) e i reni (pielonefrite) nei casi più gravi. Nelle donne, l'infezione urinaria è molto più comune, il 56,25% dei casi. I sintomi sono molto più evidenti che nelle prime fasi dei disturbi metabolici o renali. Ecco alcuni dei sintomi più comuni di questo problema: minzione frequente o dolorosa (sensazione di bruciore), sensazione di rianimazione immediatamente dopo il lavaggio fatto, urine scure, sangue, dolore nella parte inferiore dell'addome, mal di schiena e febbre lieve.- La presenza di nitriti o leucociti esterasi (un prodotto di globuli bianchi) è la principale evidenza di infezione del tratto urinario quando viene eseguito un test rapido delle strisce.
- Al microscopio vedrai i globuli bianchi (un segno sicuro di infezione o infiammazione), batteri e forse globuli rossi se hai un'infezione del tratto urinario.
- Molti batteri possono causare un'infezione del tratto urinario, ma la maggior parte sono causati da Escherichia coli, che di solito si trova nelle feci.
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Sapere come riconoscere altri risultati importanti. Altri problemi e malattie possono essere identificati dall'analisi del durin, come infiammazione o malattie del fegato, cancro alla vescica o ai reni, infiammazione cronica che colpisce un altro organo e gravidanza. Questi parametri non sono sempre considerati negli esami del sangue e potrebbe essere necessario che il medico li raccomandi specificamente.- La bilirubina è un sottoprodotto della degradazione dei globuli rossi e non si trova nelle urine. La presenza di bilirubina nelle urine può indicare danni o malattie al fegato, come epatite o cirrosi. Può anche suggerire la malattia della colecisti.
- La presenza di cellule anomale e globuli bianchi e rossi nelle urine può essere un indicatore di cancro nel tratto genito-urinario. Se il medico sospetta il cancro, di solito vengono eseguite colture cellulari ed esami del sangue.
- Se sospetti di essere incinta perché non hai avuto le mestruazioni, questa analisi può aiutarti a confermare i tuoi dubbi. Il tecnico di laboratorio cercherà l'ormone corionico gonadotropina umano (hCG) nel campione di urina. Questo ormone è prodotto dalla placenta nelle donne in gravidanza. Può anche essere rilevato nel sangue, anche se i test di gravidanza disponibili nelle farmacie possono determinare la velocità nelle urine.
- Tutti gli esami del sangue e delle urine devono includere i seguenti elementi di base: il nome e il numero di previdenza sociale, la data in cui il test è stato eseguito e stampato, i nomi degli esami effettuati, il nome del laboratorio e del medico, i risultati del test, una normale scala comparativa per i dati e i risultati considerati anormali.
- Esistono numerosi fattori che possono distorcere i risultati degli esami del sangue e della durina (vecchiaia, farmaci da prescrizione, dieta, livello di stress, altitudine o clima, ecc.). Quindi non saltare alle conclusioni finché non hai avuto l'opportunità di parlare con il tuo medico.
- Se si conosce l'aspetto dei test di laboratorio su carta, è possibile verificare rapidamente la presenza di risultati anomali (se presenti), che sono etichettati da "F" per molto basso o "E" per molto alto.
- Non è necessario memorizzare i valori normali per le analisi del sangue o della durina, poiché vengono sempre stampati con i risultati come riferimento pratico.
- Il test del PSA è un esame del sangue che prevede la ricerca di un tipo di proteina prodotta dalle cellule della prostata e rilasciata nello sperma e nel sangue. È auspicabile un livello di PSA inferiore a 4,0 ng / ml.
- Nulla in questa sezione è destinato o destinato a fornire consulenza medica. Se si desidera ottenere un parere medico, consultare il proprio medico.
- Non è consigliabile utilizzare i risultati di laboratorio per la cura di sé. I risultati di laboratorio sono solo una parte di una vasta gamma di strumenti che un medico utilizza per diagnosticare e curare le malattie.
- Tutti i test possono essere errati a causa di molti fattori. Ciò può comportare risultati falsi positivi o negativi o persino valori errati. Di conseguenza, la maggior parte dei test viene eseguita almeno due volte per confermare i risultati. Tuttavia, in alcuni casi possono essere accurati (di solito nel caso di test per anomalie in un campione in cui non esiste nessuno).