Come rimuovere una cisti ovarica

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Autore: Laura McKinney
Data Della Creazione: 1 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 26 Giugno 2024
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In questo articolo: diagnosticare e monitorare le cisti ovariche Rimuovere chirurgicamente la cisti13 Riferimenti

Le cisti ovariche sono sacche piene di liquido che a volte si formano all'interno o sopra le ovaie. Sono più comuni nelle donne in età fertile, ma a volte si verificano nelle donne in postmenopausa. Generalmente, non causano dolore e sono innocui. Molte donne hanno persino cisti che compaiono e scompaiono durante il loro ciclo. Tuttavia, in alcuni casi possono causare dolore o altri problemi di salute. Impara a riconoscere i segni delle cisti e consulta il tuo ginecologo per determinare il modo migliore per trattarti. Molte masse cistiche alla fine scompaiono da se stesse, ma altre devono essere rimosse chirurgicamente. A seconda della gravità, può essere necessaria la chirurgia laparoscopica o una procedura più invasiva chiamata laparotomia.


stadi

Parte 1 Diagnosticare e monitorare le cisti ovariche



  1. Parla del problema durante gli esami ginecologici. Molte cisti ovariche non presentano alcun sintomo evidente. Se hai una storia medica di questo problema o se sei preoccupato di averlo per qualsiasi motivo, chiedi al medico di cercare qualsiasi segno evidente di cisti ovarica durante i tuoi regolari esami ginecologici. Ti farà domande sulla tua storia clinica, sui possibili fattori di rischio e sulla presenza di sintomi insoliti.


  2. Determina il tuo fattore di rischio. Esistono diverse forme di cisti ovariche, tra cui corpuscoli gialli, follicoli e cisti non funzionali. Ciascuno è associato a un fattore di rischio e una cisti non funzionale può indicare la presenza di sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). Rivedi la tua storia medica e consulta il tuo medico per vedere se sei a rischio. È più probabile che tu sviluppi questo problema se:
    • stai assumendo farmaci ormonali, come il clomifene, un induttore dell'ovulazione;
    • hai avuto una grave infezione pelvica
    • hai una storia di questo problema;
    • hai endometriosi;
    • ha la sindrome di Stein-Leventhal (o ovaie policistiche) o qualsiasi altra condizione che interrompe i livelli di ormone sessuale.
    • Se sei nel periodo postmenopausale, sarai maggiormente a rischio di sviluppare cisti tumorali.



  3. Se si verificano sintomi, consultare il medico. La maggior parte non causa sintomi clinici. Possono apparire se la cisti è voluminosa, si rompe o blocca i vasi sanguigni che irrigano le ovaie. In caso di dolore pelvico improvviso e grave, andare in ospedale o chiamare immediatamente i servizi di emergenza. Cerca i seguenti segni:
    • dolore pelvico sia acuto che improvviso o sordo e persistente;
    • dolore durante il rapporto
    • un bisogno urgente di durare spesso;
    • regole anormalmente intense, irregolari e leggere;
    • gonfiore addominale;
    • una sensazione di pienezza o pesantezza addominale, anche se non hai mangiato molto;
    • difficoltà a rimanere incinta
    • dolore alla schiena o alle cosce;
    • nausea o vomito persistenti o febbre.


  4. Eseguire i test necessari. Il medico eseguirà diversi test per scoprire se hai una cisti ovarica. Probabilmente inizierà con un'ecografia pelvica. Se sull'ecografia appare una cisti, il ginecologo può prescrivere uno o più dei seguenti test:
    • un esame del sangue in gravidanza per determinare i cambiamenti ormonali associati a determinate forme di cisti;
    • un'analisi della CA 125 per rilevare la presenza di alte proteine ​​associate al carcinoma ovarico o ad altre condizioni come endometriosi, fibromi uterini o infezione pelvica;
    • Chirurgia laparoscopica per esaminare da vicino le cisti, rimuoverle o prelevare campioni di tessuto per il cancro o altri problemi.



  5. Scopri le opzioni di trattamento disponibili. A seconda della causa della cisti, delle sue dimensioni e della presenza (o meno) di sintomi gravi, il medico può suggerire di rimuovere il nodulo o attendere che scompaia. Molte cisti guariscono in modo indipendente in otto-dodici settimane.
    • In molti casi, la cosa migliore da fare è aspettare mentre si è in allerta. Il medico può suggerire sessioni di raggi X per alcuni mesi per monitorare le condizioni della massa.
    • Se si sviluppa la struttura cistica, che non scompare dopo alcuni mesi o che provoca sintomi gravi, il ginecologo può proporre un'ablazione parziale o totale in base alla gravità.

Parte 2 Rimuovere la cisti chirurgicamente



  1. Informazioni sulla laparoscopia. Questo è il metodo chirurgico meno invasivo per eliminare le cisti ovariche, con il tempo di recupero più rapido. Durante la laparoscopia, il medico esegue piccole incisioni nell'addome inferiore e gonfia il bacino con anidride carbonica per un facile accesso alle ovaie. Quindi inserirà una piccola telecamera e proietterà la luce nell'addome per visualizzare la massa cistica e rimuoverla attraverso piccole incisioni.
    • In generale, la laparoscopia viene eseguita in anestesia generale.
    • Il tempo di recupero è relativamente breve. Nella maggior parte dei casi, il paziente ritorna a casa lo stesso giorno.
    • Il dolore addominale può verificarsi per un giorno o due dopo l'intervento chirurgico.
    • Alcuni pazienti avvertono dolore alla spalla e al collo per diversi giorni dopo la procedura. Il dolore scompare quando l'anidride carbonica viene assorbita dal corpo.


  2. Prendi in considerazione la laparotomia in casi gravi o un possibile cancro. Se la cisti è molto grande o esiste il rischio che sia cancerogena, il medico probabilmente consiglierà una laparotomia, che è una tecnica più invasiva. In questo caso, viene praticata solo una grande incisione per ottenere l'accesso diretto alla massa cistica e ovarica. A volte può essere necessario rimuovere qualsiasi levistico.
    • Questa procedura viene eseguita in anestesia generale.
    • Il ricovero in ospedale per alcuni giorni può essere necessario dopo l'operazione.
    • Il recupero completo può richiedere tra le quattro e le otto settimane.
    • Se il nodulo o la massa rivelano il cancro, potrebbe essere necessario sottoporsi ad altre procedure chirurgiche per rimuovere altri tessuti cancerosi.


  3. Seguire attentamente le istruzioni preoperatorie. Prima dell'intervento, il medico eseguirà un esame fisico completo e raccoglierà la tua storia clinica. Ti fornirà anche istruzioni dettagliate su come prepararti. Queste istruzioni hanno lo scopo di proteggerti da complicazioni potenzialmente dannose o potenzialmente letali: non ignorarle. Il medico può chiederti di:
    • non assumere farmaci che possono causare problemi di sanguinamento, come aspirina, libuprofene o warfarin;
    • non bere alcolici o fumare nelle settimane precedenti l'operazione;
    • non mangiare o bere nulla per alcune ore prima dell'intervento chirurgico;
    • Se mostri segni qualche giorno prima dell'intervento (influenza, raffreddore o febbre), assicurati di dirlo al chirurgo.


  4. Abbi cura di te dopo l'intervento. Il medico ti fornirà anche dettagliate istruzioni postoperatorie. A seconda del tipo di procedura che hai subito, potrebbe essere necessario riposare per alcuni giorni o settimane prima di continuare le normali attività.
    • Il medico prescriverà farmaci per alleviare il dolore dopo la procedura. Prendi l'abitudine di consultare il tuo medico prima di assumere qualsiasi medicinale mentre ti riprendi.
    • Non trasportare oggetti di peso superiore a 5 kg per almeno tre settimane dopo la procedura.
    • Chiedi al chirurgo quando puoi fare sesso senza problemi dopo l'intervento chirurgico.


  5. Rivolgersi al proprio medico in caso di complicanze dopo l'intervento chirurgico. Alcuni pazienti hanno problemi di salute quando si riprendono da un intervento chirurgico su cisti ovariche. Rivolgersi al proprio medico o andare al pronto soccorso se si dispone di uno dei seguenti segni:
    • febbre alta o persistente
    • nausea o vomito
    • sanguinamento pesante
    • gonfiore o dolore nella pelvi o nel labdomen;
    • una scarica vaginale di colore scuro o maleodorante.