Come leggere i risultati del suo controllo della tiroide

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Autore: Peter Berry
Data Della Creazione: 18 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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11-11-2015 - I Mercoledì della Salute - Esami del sangue: impariamo a leggerli
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In questo articolo: Comprensione dei risultati del dosaggio TSH Interpretazione dei risultati del dosaggio dell'ormone T4 e T3 gratuiti Comprensione dei risultati di altri test 14 Riferimenti

La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla situata nel collo e la sua funzione è quella di produrre ormoni tiroidei. I disturbi che la colpiscono possono innescare una secrezione ormonale eccessiva o insufficiente, che a sua volta influisce su molte funzioni del corpo, dalla frequenza cardiaca al metabolismo. Se il medico sospetta di avere ipertiroidismo o ipotiroidismo, può prescrivere dei test. Leggere e comprendere i risultati del controllo della tiroide può essere un compito complicato. Tuttavia, se usi un approccio metodico e comprendi il significato di ciascun test, saprai se hai o meno un problema alla tiroide e, in tal caso, di cosa si tratta. Ma ricorda che solo il medico può fare una diagnosi accurata, quindi è necessario discutere i risultati con lui prima di iniziare il trattamento.


stadi

Parte 1 Comprensione dei risultati del dosaggio TSH



  1. Controlla se il tuo TSH è nel range normale. In genere, il test TSH è il primo test eseguito dai medici in questi casi. Il TSH, l'ormone stimolante il tiroide, viene prodotto dall'ipofisi e aiuta a stimolare la tiroide a secernere, a sua volta, gli ormoni triiodotironina (T3) e tiroxina (T4).
    • Puoi considerare il TSH come il "motore metaforico" della ghiandola perché determina la concentrazione di ormoni sintetizzati e rilasciati nel corpo.
    • Un valore TSH compreso tra 0,4 e 4,0 mIU / L è considerato normale.
    • Se i test mostrano che il tuo TSH è in questo intervallo, è un buon segno. Tuttavia, ciò non esclude completamente il rischio di disfunzione tiroidea. Se il valore di TSH è molto alto, potrebbe indicare un problema cronico alla tiroide.
    • Per diagnosticare la maggior parte dei disturbi di questa ghiandola, sono necessari due o più test, a causa della complessa interazione tra i diversi ormoni che contribuiscono alla funzione tiroidea.
    • Anche se il tuo livello di TSH è normale, il medico può prescrivere altri test da eseguire se pensi ancora di essere affetto da un problema alla tiroide.



  2. Interpreta i possibili significati di un alto tasso di TSH. Questo ormone stimola la tiroide a produrre quantità eccessive di T4 e T3, che sono ormoni tiroidei, che vengono poi rilasciati nel corpo. Se la ghiandola è "ipoattiva", non produce concentrazioni sufficienti. Pertanto, l'ipofisi cerca di stimolare la tiroide e compensare ciò aumentando il tasso di TSH.
    • Per questo motivo, un alto valore di TSH può essere un'indicazione di ipotiroidismo (una condizione in cui la tiroide non produce quantità sufficienti di ormoni).
    • In questo caso, è necessario sottoporsi a ulteriori test per consentire al medico di ottenere informazioni più dettagliate e stabilire una diagnosi.


  3. Fai attenzione ai segni e ai sintomi dell'ipotiroidismo. Oltre all'alto livello di TSH, l'ipotiroidismo si manifesta anche con altri sintomi e segni clinici. Se si manifesta uno dei seguenti sintomi, consultare un medico in quanto ciò potrebbe indicare ipotiroidismo:
    • una sensazione di freddo
    • fatica
    • aumento di peso senza motivo apparente
    • insolita secchezza della pelle
    • costipazione
    • dolore muscolare e curvatura
    • dolore o gonfiore delle articolazioni
    • depressione o sbalzi d'umore
    • bradicardia anormale
    • perdita di capelli
    • cambiamenti nel ciclo mestruale
    • un rallentamento delle funzioni cognitive o del linguaggio



  4. Valuta il possibile significato di un livello molto basso di TSH. Se l'analisi mostra una concentrazione insufficiente di TSH, sappi che ciò può essere spiegato dalla reazione dell'ipofisi, che secerne dosi più piccole di ormoni per bilanciare l'eccesso di T3 e T4. Per questo motivo, un valore di TSH inferiore al limite minimo potrebbe indicare ipertiroidismo (una condizione caratterizzata da un'eccessiva produzione di ormoni tiroidei).
    • Anche in questo caso, sono necessari altri esami del sangue per confermare la diagnosi.
    • Il dosaggio di TSH può guidare il medico, ma di per sé non è sufficiente per produrre una diagnosi conclusiva.


  5. Fai attenzione ai segni e ai sintomi dell'ipertiroidismo. L'ipertiroidismo è associato a vari sintomi e segni clinici, oltre al basso tasso di TSH. Se si manifesta uno dei seguenti sintomi, consultare un medico in quanto ciò potrebbe indicare ipertiroidismo:
    • tachicardia anormale,
    • perdita di peso senza motivo apparente,
    • un aumento dell'appetito,
    • sudorazione,
    • tremori, di solito le mani,
    • ansia, irriabilità o sbalzi d'umore,
    • affaticamento,
    • feci più frequenti,
    • ipertrofia tiroidea (può essere avvertita nel collo, noto anche come gozzo),
    • disturbi del sonno,
    • occhi gonfi o sporgenti più del normale (questo segno si manifesta quando si soffre di una forma di ipertiroidismo chiamata malattia di Graves).


  6. Guarda per il trattamento della tiroide in corso. Se ti è stato diagnosticato un problema alla tiroide e sei in trattamento, è probabile che il medico prescriverà test regolari per misurare la concentrazione di TSH per verificare e confermare l'efficacia del trattamento. Può anche aiutare a mantenere il livello di TSH all'interno dell'intervallo target.
    • I trattamenti per ipotiroidismo e ipertiroidismo differiscono notevolmente.
    • L'obiettivo del trattamento è di abbassare il valore di TSH a 0,4 o 4,0 mIU / L, sebbene possano esserci variazioni a seconda del tipo di malattia che si ha.
    • Probabilmente, all'inizio del trattamento, è necessario sottoporsi a test di monitoraggio più frequenti, fino a quando non viene stabilita una routine e il livello di TSH si stabilizza (in questa fase, gli esami diventano meno frequenti, circa una volta ogni 12 mesi) .

Parte 2 Interpretazione dei risultati dell'analisi dell'ormone T4 e T3 gratuiti



  1. Controlla se la tua velocità T4 è nella gamma normale. Degli ormoni prodotti dalla tiroide e rilasciati nel corpo, il T4 è il più comunemente misurato. Un livello di T4 libero tra 0,8 e 2,8 ng / dL è considerato normale.
    • Il valore esatto può variare a seconda del laboratorio che esegue le analisi e del tipo di test eseguito.
    • Tuttavia, la maggior parte dei laboratori scrive un rapporto in cui sono presenti intervalli di riferimento normali, in modo da poter capire facilmente se la concentrazione di T4 nel proprio corpo è alta, bassa o media.


  2. Interpreta il livello T4 relativo al livello TSH. Se il livello di TSH è anormalmente elevato (indicando un possibile ipotiroidismo), un livello T4 basso confermerebbe la diagnosi di ipotiroidismo. D'altra parte, se il livello di TSH è anormalmente basso (indicando un possibile ipertiroidismo), un alto livello di T4 confermerebbe la diagnosi di ipertiroidismo.
    • Come accennato in precedenza, è meglio interpretare i risultati tenendo conto del livello di TSH e sotto la supervisione di un medico.


  3. In caso di possibile ipertiroidismo, valutare il tasso di T3. La T3 è un altro ormone prodotto dalla tiroide, ma di solito in quantità minori rispetto alla T4. T4 è il principale ormone tiroideo che viene misurato per diagnosticare la malattia della tiroide. Tuttavia, ci sono casi di ipertiroidismo in cui la concentrazione di T4 rimane normale e quella dell'ormone T3 è molto alta (nel caso di determinate condizioni patologiche). In tali casi, è particolarmente importante misurare il livello di triiodotironina.
    • Se la tiroxina è nell'intervallo normale, ma il TSH è basso, l'eccessiva T3 confermerà la diagnosi di ipertiroidismo.
    • Sebbene la triiodotironina possa fornire preziose informazioni per la diagnosi dell'ipertiroidismo, non aiuta a diagnosticare l'ipotiroidismo.
    • Negli adulti di età superiore ai 18 anni, la T3 libera è normalmente presente in concentrazioni comprese tra 2,3 e 4,2 pg / mL.
    • Ancora una volta, il valore esatto può variare in base al laboratorio che esegue le analisi e al tipo di test eseguito. Generalmente, vedrai in laboratorio riportare i normali intervalli di riferimento, quindi puoi facilmente capire se la concentrazione di T3 nel tuo corpo è alta, bassa o media.

Parte 3 Comprensione dei risultati di altri test



  1. Coinvolgi il medico. La bellezza del nostro sistema medico è che il paziente non ha bisogno di interpretare i propri risultati di analisi da solo. A tal fine, può contare sul medico che ha prescritto gli esami. Il medico è in grado di fare una diagnosi e progettare un piano di trattamento per il paziente che di solito comporta cambiamenti nello stile di vita e farmaci. Avere una buona conoscenza dei valori e del loro significato ti consente di comprendere meglio il disturbo che stai soffrendo e il trattamento da seguire.
    • Non è possibile autotestare i test in quanto questo è molto pericoloso e potrebbe portare a un piano di trattamento malsano. Proprio come non tenteresti di riparare un motore se non sei un meccanico, non provare ad auto-aiuto se non sei un medico.


  2. Interpretazione dell'analisi dell'anticorpo antitiroideo. Se ti è stata diagnosticata una disfunzione tiroidea, è probabile che il medico prescriverà una serie di altri test per indagare ulteriormente e confermare la diagnosi. L'analisi degli anticorpi antitiroidei viene eseguita molto spesso e può fornire informazioni preziose sul tuo caso.
    • L'analisi degli anticorpi antitiroidei differenzia le malattie della tiroide, comprese quelle di natura autoimmune.
    • La tioossidossidasi (TPO) può essere elevata in presenza di malattie autoimmuni come la malattia di Graves o la tiroidite di Hashimoto.
    • Queste due malattie causano anche un aumento della concentrazione di anticorpi antitiroroglobulinici (anti-TG Ac).
    • I pazienti con malattia di Graves hanno alti livelli di anticorpi TSH (anti-RTSH) antitecettori.


  3. Valuta il tuo livello di calcitonina. L'analisi della calcitonina può essere eseguita per studiare meglio i problemi alla tiroide. La concentrazione di questo ormone può essere elevata nei casi di carcinoma tiroideo (che a sua volta può essere la causa sottostante di varie disfunzioni della ghiandola). Aumenta anche in presenza di iperplasia delle cellule C (CCH), un'altra forma di crescita anormale delle cellule tiroidee.


  4. Fai un'ecografia, una biopsia o una scintigrafia. Sebbene gli esami del sangue possano fornire dati preziosi al medico per rilevare e diagnosticare alcune disfunzioni tiroidee, in alcuni casi sono necessari ulteriori studi per capire esattamente cosa sta succedendo. Il medico ti informerà se sono necessari altri test, come un'ecografia, una biopsia o una scintigrafia tiroidea.
    • L'ecografia tiroidea può aiutare a identificare i noduli nella ghiandola tiroidea. In tal caso, l'ecografia può aiutare il medico a capire se si tratta di masse solide o cistiche (piene di liquido), poiché ogni tipo di nodulo richiede un trattamento diverso. L'ecografia è anche utile per monitorare eventuali cambiamenti nella formazione dei noduli nel tempo.
    • La biopsia tiroidea comporta il prelievo di un campione di nodulo sospetto per escludere o confermare la presenza di cellule tumorali.
    • La scintigrafia tiroidea aiuta a valutare quali aree della tiroide sono attive e funzionano correttamente. Inoltre, consente l'identificazione di aree inattive (non funzionali) o iperattive (con attività eccessiva).