Come curare la tubercolosi

Contenuto

• stadi
• Parte 1 Riconoscere i sintomi della tubercolosi
• Parte 2 Trattamento della tubercolosi
• Parte 3 Proteggiti dalla TBC

In questo articolo: Riconoscimento dei sintomi della tubercolosi Contenente la tubercolosi Protezione della tubercolosi16 Riferimenti

La tubercolosi è una malattia causata da un batterio chiamato Mycobacterium tuberculosis. È un'infezione che inizia con i polmoni ma può eventualmente colpire altre parti del corpo, come il midollo spinale o il cervello. La trasmissione viene effettuata dai postilioni che la persona colpita emette quando tossisce, starnutisce, parla o ride. È una malattia che richiede la gestione immediata da parte di un medico e la prescrizione di farmaci. Come ogni infezione batterica, è essenziale portare il trattamento fino alla fine, anche se sembri guarito. Pertanto, non vi sarà alcuna ricaduta e, soprattutto, i ceppi batterici non possono diventare resistenti agli antibiotici.

stadi

Parte 1 Riconoscere i sintomi della tubercolosi

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   Vai a vedere se pensi di avere la tubercolosi attiva. Se è così, allora sei contagioso. La tubercolosi attiva è lo stadio subito dopo l'infezione primaria, ma può anche riapparire anni dopo. I sintomi della tubercolosi attiva includono:
   • tosse persistente (più di 3 settimane)
   • una tosse insanguinata
   • dolore al petto
   • difficoltà a respirare o a tossire
   • febbre
   • brividi
   • sudorazioni notturne
   • una grande stanchezza
   • una mancanza di appetito
   • perdita di peso

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   Scopri se è probabile che tu abbia la tubercolosi. Alcune persone possono vivere per anni con i batteri della tubercolosi senza saperlo: sono chiamati "asintomatici". Di tanto in tanto, per ragioni sconosciute, la tubercolosi (ri) diventa attiva, quindi contagiosa. Le popolazioni a rischio includono:
   • persone immunocompromesse (HIV / AIDS),
   • diabetici, alcuni pazienti dei reni o alcuni tipi cancerosi,
   • persone sottoposte a chemioterapia o coloro che assumono farmaci anti-rigetto dopo un trapianto,
   • persone che assumono determinati farmaci, come quelli per l'artrite reumatoide, il morbo di Crohn o la psoriasi,
   • tossicodipendenti e fumatori,
   • chiunque viva a contatto con una persona con
   • badanti che lavorano con persone a rischio,
   • persone che soffrono di malnutrizione grave,
   • bambini e anziani,
   • persone che vivono o lavorano in luoghi ad alta concentrazione umana, come carceri, centri di immigrazione, centri sanitari o campi profughi,
   • persone che hanno vissuto o viaggiato in alcuni paesi in Africa, Europa orientale, Asia, America Latina, Caraibi o Russia.

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   Fai gli esami. Il medico inizierà "ascoltando" i polmoni e toccando i linfonodi per infezione. Oltre a questo esame preliminare, il medico può richiedere ulteriori esami.
   • un test cutaneo (Test di Mantoux) è iniettare un po 'di tubercolina sotto la pelle del braccio. Dopo due o tre giorni, la presenza di indurimento viene verificata nel punto di iniezione. Se la risposta è positiva, stai trasportando i batteri. Questo test è più o meno affidabile perché ci sono falsi positivi e falsi negativi. Quindi, se sei stato vaccinato in gioventù per BCG, potresti avere un falso positivo. Allo stesso modo, se sei stato recentemente infettato, il tuo sistema immunitario non ha avuto il tempo di funzionare, quindi un falso negativo.
   • Una esame del sangue darà risultati più affidabili e precisi rispetto al test cutaneo. Se ci sono ragioni per mettere in dubbio l'affidabilità del test cutaneo, il medico ordinerà immediatamente un esame del sangue.
   • Ricorrere a limagerie a volte è necessario. Se il test cutaneo è positivo, il medico ti chiederà di eseguire una radio polmonare, una TAC o un'endoscopia. Quest'ultima esplorazione consiste nell'introdurre dal naso o dalla bocca un lungo tubo chiuso da una telecamera, con l'obiettivo di andare a vedere più da vicino nei polmoni di ciò che ritorna. Se il medico sospetta che siano interessate altre parti, chiederà una TAC, una risonanza magnetica o una ecografia.
   • Una biopsia della zona interessata è possibile trovare nel campione il batterio.
   • Una analisi dell'espettorato (espettorato) verrà chiesto se l'imaging ha mostrato un'infezione. In particolare, verrà studiato il ceppo del batterio. Così risolto, il medico può prescrivere i farmaci giusti. I risultati sono molto lunghi da ottenere (da 1 a 2 mesi), ma quindi il trattamento che verrà somministrato verrà adattato, poiché terrà conto di una tensione potenzialmente resistente. Verranno quindi somministrati altri farmaci.

Parte 2 Trattamento della tubercolosi

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   Prendi alcuni farmaci I trattamenti per la tubercolosi durano da 6 a 9 mesi. I farmaci prescritti dipenderanno dal ceppo coinvolto. Questi farmaci hanno effetti collaterali significativi, specialmente sul fegato. Se ha problemi al fegato, informalo in anticipo. I medici hanno molte medicine a loro disposizione, ma sono tutt'altro che innocui:
   • Lisoniazide, un antibiotico che può causare danni ai nervi. Se le estremità sono formicolanti o intorpidite, segnalalo. Il medico prescriverà quindi la vitamina B6,
   • rifampicina (Rifadin, Rimactane), un antibiotico non raccomandato per le donne che assumono un contraccettivo, in particolare la pillola. Se devi prenderlo, dovrai prendere un'altra forma di contraccezione,
   • Lethambutol (Myambutol), un antibiotico che ha effetti collaterali sugli occhi. Se devi prenderlo, dovrai passare regolarmente test visivi,
   • pirazinamide.

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   Chiedi al tuo dottore Chiedi se hai la tubercolosi resistente agli antibiotici. In questo caso, ti verrà probabilmente prescritto un cocktail di farmaci o se ce n'è uno sul mercato, un nuovo antibiotico. Il trattamento può durare dai 18 ai 24 mesi. Specifica bene i tuoi possibili problemi al fegato. Le molecole disponibili includono:
   • fluorochinoloni (antibatterici),
   • sostanze per iniezione, come lamikacina, kanamicina o capreomicina,
   • il Bedaquiline,
   • il linezolid.

3. 
   

   
   Informi il medico se ha effetti collaterali. I farmaci per la tubercolosi possono attaccare il fegato, quindi segnala al tuo medico qualsiasi problema da quella parte. Anche se si verificano effetti collaterali, non interrompere i farmaci perché i batteri potrebbero diventare resistenti. Il medico le consiglierà un altro medicinale o le darà qualcosa per alleviare questi effetti collaterali. I possibili effetti collaterali includono:
   • nausea
   • vomito
   • una mancanza di appetito
   • itterizia
   • urine scure
   • febbre persistente (più di tre giorni)
   • formicolio o perdita di tenerezza delle estremità
   • visione offuscata
   • un'eruzione cutanea o prurito

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   Non contaminare gli altri. Non c'è dubbio che tu entri in quarantena, ma fai attenzione a non contaminare chi ti circonda. Per questo puoi o dovresti:
   • stare a casa invece di andare a lavoro o a scuola (attendere la luce verde del medico),
   • essere solo nella tua stanza,
   • per mascherare la bocca quando tossisci, starnutisci o ridi,
   • aprire ogni giorno le finestre per rinnovare l'aria,
   • evacuare la biancheria in sacchi ermetici.

5. 
   

   
   Porta la tua medicina fino alla fine. Dopo alcune settimane di trattamento, ti sentirai meglio, il che non significa che sei guarito. Devi seguire l'ordine che ti è stato fatto fino alla fine del termine, senza cambiare nulla.
   • In effetti, se interrompi i farmaci prima che la tubercolosi venga definitivamente eliminata, i batteri rimanenti diventeranno resistenti a questo antibiotico. In particolare, se sei di nuovo malato, non puoi fare affidamento su questo antibiotico: sarà inoperante ... ed è serio.

Parte 3 Proteggiti dalla TBC

1. 
   

   
   Parla con il tuo medico dell'idea di vaccinazione. Nelle aree della tubercolosi endemica, i bambini sono spesso vaccinati con BCG (vaccino biliare Calmette e Guerin). In Francia, BCG non è obbligatorio, ma fortemente raccomandato. Tuttavia, in determinate circostanze, è obbligatorio o auspicabile essere vaccinati.
   • Questo è il caso, ad esempio, se vivi in ​​una zona di tubercolosi endemica,
   • La vaccinazione è altamente raccomandata se si è immunocompromessi e quindi vulnerabili alla tubercolosi. Questo è vero per le persone con HIV o che hanno l'AIDS, coloro che assumono farmaci immunosoppressori o che sono sottoposti a chemioterapia.

2. 
   

   
   Indossa una maschera protettiva. Se hai una persona con TB nella tua vita, proteggiti. La tubercolosi si diffonde attraverso i postiglioni, quindi indossare una maschera riduce notevolmente il rischio di prenderla. La persona TB deve anche indossare una maschera quando non è più sola. La maschera viene indossata durante le prime tre settimane di trattamento. Una persona infetta avrà anche bisogno di:
   • apre ogni giorno le finestre della stanza in cui si trova,
   • dormire in una stanza diversa per non contaminare altri membri della famiglia,
   • rimanere a casa per evitare di contaminare compagni di classe o collaboratori.

3. 
   

   
   Sii un supporto psicologico. Il trattamento è lungo per curare la tubercolosi. Inoltre, se uno dei tuoi cari ha questa condizione, aiutalo a mantenere il buon lavoro e seguire il suo trattamento fino alla fine. Lo stesso vale per la guarigione della persona, ma anche per la protezione della longevità.
   • Un trattamento efficace impedisce ai batteri di sviluppare resistenza al farmaco.
   • D'altra parte, una tensione che è diventata resistente sarà molto più difficile da sradicare, anche tra gli altri.